日常生活中磕磕碰碰在所难免，很多人都经历过清创、缝合、包扎或是伤口拆线等。在门诊和急诊的诊疗过程中，患者常常会问，什么时候可以拆线？还需要换药吗？可以碰水洗澡吗？……下面我们就来具体解释一下，希望对大家有所帮助。

　　对于拆线来说，拆线的时间要根据伤口部位、伤口愈合情况、病人年龄、体质来决定。一般情况下，根据患者受伤的不同部位，有以下几种情况：

　　1.头面部、颈部4~5日拆线；

　　2.下腹部、会阴部6~7日拆线；

　　3.胸部、上腹部、背部、臀部7~9日拆线；

　　4.四肢手术10~12日拆线（关节处可适当延长至14日）；

　　5.腹部减张缝线多在13~14日拆线。

　　一般情况下，最好按时拆线，太晚拆线会形成所谓的铁道式的疤痕，而且也会增加拆线的难度。但对于年老、体衰、营养不良及糖尿病病人来说，拆线时间往往需要延迟。此外，发现伤口不好时要及时就医，必要时需要切开引流。

　　伤口拆线后，需要特别注意以下几点：

　　1.对于拆线后的伤口，要避免用力过勐等，以免伤口撕裂；

　　2.拆线后48小时内伤口尽量不要沾水，最好不要洗澡，沾水后需立即消毒；

　　3.避免食用刺激性辛辣食物，以及大鱼大肉等食物；

　　4.拆线后的伤口因为有针眼，所以还需包扎2~3天，让针眼愈合。随后可拆除敷料，用清水清洗伤口。

　　伤口刚缝合后，都会包扎起来，此时患者经常会问：需要换药吗？什么时候换药？

　　我们需要了解，换药的目的主要在于观察伤口；去除伤口分泌物、异物和坏死组织；清洁创面，控制感染；保持引流通畅；促进组织生长愈合等。而换药的时间视伤口情况而定，无菌伤口可以2~3天换药一次，直至拆线；分泌物较多、感染严重的伤口则应增加换药次数，每日1~2次。

　　很多患者最担心的问题莫过于伤口感染，一旦出现伤口感染，就会影响工作、生活和心情。伤口感染往往和首次伤口处理有很大的关系，及时、彻底的清创可大大减低感染的几率。因此在这里有必要普及一些关于清创的知识。

　　任何开放性损伤均应争取尽早进行清创术，基本处理原则有：

　　1.通常伤后6~8h以内，污染伤口的细菌尚未侵入组织深部，是清创术的黄金时间，对于污染不太严重的创口，基本可以做到彻底清创。

　　2.超过6~8h，在24h以内，感染尚未确立，在抗生素有效使用的情况下进行清创也是有益的。

　　3.超过24h的污染创口，已有细菌侵袭深部组织，原则上不应施行彻底清创，但应简单清除明显坏死的组织和异物，建立畅通的引流，留待二期处理。

　　4.除时间外，需要注意污染程度，如果污染严重，3~4h后即会形成感染，反之如果污染较轻，超过24h仍可进行彻底清创。

　　温馨小贴士：在应急处理伤口时，创可贴有很好的止血和保护作用，但它不能代替正规的消毒、清创，更不能长时间使用。由于其材质并不透气，长时间使用容易导致伤口红肿溃烂。

　　希望读者看了本文后能有所启示，及时采用正确、正规的方式处理伤口，去正规医疗机构换药、拆线，早日康复。